52歲張媽媽半年前喝了一杯鐵觀音奶茶,突然「心跳一分鐘跳 120多下」,但因擔心「自己得了絕症」,決定「 能撐多久是多久」,不料近來陸續出現胸悶、心悸等症狀, 女兒不捨媽媽受苦,決定陪同就醫,檢查後確診為「 開放性動脈導管」,經手術治療後, 張媽媽再度恢復原本活潑樂觀的模樣,直說:活著真好!
張媽媽表示,年初自手搖杯店買一杯鐵觀音奶茶後, 才喝三分之一,就突然覺得心悸不舒服,「心臟一分鐘狂跳120幾 下」,但因害怕到醫院會被診斷為「性命垂危」,遲遲不敢就醫, 抱持著「過一天是一天」的消極態度,只是近來持續出現胸悶、 心悸等症狀,嚴重影響生活品質,加上女兒苦苦哀求, 只好赴醫檢查。
經亞大醫院小兒心臟科、心臟內科及心臟外科醫療團隊檢查後, 診斷為「開放性動脈導管」(先天性心臟牙齦美容病的一種), 立即安排心導管手術,放牙周病置「安普拉茲關閉器」, 患者術後的不適症狀即緩解許多,能和家牙週治療人談笑風生,開心表示:「 就像什麼事都沒發生過」。
一旦發現自己刷牙時有血,都會擔心自己是否患上了牙周病。牙周病的成因主要是口腔衛生欠佳所引致,患者的牙齦會發炎、腫脹、出血等,嚴重者更會牙齦萎縮,導致牙齒脫落。醫生一般會透過評估患者的牙槽骨、牙齦情况、生活習慣及是否患有慢性病等,來判斷牙周病的嚴重程度及發展速度。一般而言,輕微牙周病患者只需注意日常口腔衛生、定時洗牙便可逆轉,嚴重患者則或需要麻醉,接受深層牙周治療。若在判定牙周病的期數及發展速度後,輕微牙周病患者只需勤於注意口腔衛生,包括正確刷牙、使用牙線,定期洗牙,清走牙菌膜及牙石,減低細菌滋生的機會,牙周病便能逆轉,自行康復。不過,若牙周病發展至嚴重程度,患者需接受局部麻醉,讓牙醫作深層牙周治療,有需要更會為病人做牙周手術、牙槽骨再生治療,當牙周清潔乾淨,牙齦沒有發炎,便可判斷為穩定病情,之後只需定期覆診即可。
亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐指出,胎兒在母體時, 會透過主動脈與肺動脈間相通的動脈導管進行體循環, 當新生兒出生後吸第一口氣,肺部會瞬間擴張,開始肺循環工作, 此時動脈導管會因逐漸失去作用而慢慢關閉, 但當動脈導管未完全關閉,而仍有血液流通時,便稱為「 開放性動脈導管」,一旦通過導管的血量過多,會使心臟負荷量大, 進而出現心悸、胸悶、喘不過氣等症狀。
劉殷佐表示,成人對於「開放性動脈導管」承受度較高, 往往不易察覺,但隨著年齡漸長,加上中老年陸續出現的慢性病, 會加重先天性心臟病的症狀, 研判應是紅茶飲料含有咖啡因等刺激性物質,因而誘發心悸、 胸悶等症狀,才讓患者正視健康問題,以免小病拖成大病。
劉殷佐也強調,罹患「開放性動脈導管」患者多有連續性心雜音、 胸部X光及心電圖檢查異常等症狀,可透過心導管手術放置「 安普拉茲關閉器」,封住動脈導管的兩端,不僅恢復時間快, 不用麻醉,身上也不會留下開心手術後的傷疤,提醒若有不適, 應儘速就醫,預後效果會更好。
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